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Mensaje  padeciente-toc el Mar Sep 23, 2008 2:05 am

NEUROSIS OBSESIVO - COMPULSIVA

La neurosis obsesivo - compulsiva se caracteriza por la presencia de ideas, sentimientos e impulsos no deseados por el sujeto que, pese a los esfuerzos de éste, se imponen de manera intrusiva en su mente, acompañándose de desagrado y ansiedad. El enfermo reconoce estas ideas e impulsos intrusivos como patológicos, los experimenta como ajenos a su personalidad e intenta luchar inútilmente contra ellos.

Los síntomas de la neurosis obsesiva suelen desarrollarse sobre un tipo especial de estructura caracterológica que da lugar a la denominada personalidad obsesiva o anancástica.

Una obsesión puede ser definida como un pensamiento, idea, recuerdo, etc. no deseado por el sujeto que se que introduce imperativamente en la conciencia de éste. Se distinguen tres tipos de obsesiones:

Obsesiones ideativas: metafísicas, nosofóbicas, dudas obsesivas y escrúpulos obsesivos.
Obsesiones fóbicas: donde lo temido es el pensamiento de una situación o estímulo.
Obsesiones impulsivas o fobias de impulsión: temor a la propia agresividad.
Una compulsión es un impulso intrusivo, repetitivo e indeseado que mueve al sujeto a realizar un acto o serie de actos cuya finalidad es la de conjurar la ansiedad producida por las obsesiones ideativas, fóbicas e impulsivas. El comportamiento compulsivo se relaciona con el sentimiento de incompletud, viéndose el enfermo obligado a repetir una y otra vez el mismo acto, que adopta la forma de un ritual automático, coercitivo, riguroso y rígido.
Personalidad obsesiva

Los individuos con personalidad obsesiva son siempre muy inhibidos en todas sus actividades, prudentes, puntuales y rigurosos en el respeto de las normas sociales. Cuando algunos de estos rasgos están lo suficientemente presentes como para ser reconocidos, hablamos de personalidad obsesiva y cuando uno o más rasgos se hallan exagerados y excesivamente desarrollados, hasta el punto que dan lugar a serios trastornos del comportamiento y de la capacidad de adaptación del sujeto, hablamos de personalidad anancástica.

La utilidad de este rasgo del carácter consiste en proporcionar seguridad al reforzar el mantenimiento, en el inconciente, de los impulsos rechazados de naturaleza hostil, agresiva o sexual, de preferencia pertenecientes a la fase anal.

Psicodinamia

La neurosis obsesivo compulsiva es considerada como el resultado de una regresión psíquica a la fase sádico - anal como consecuencia del conflicto edípico, produciéndose esta regresión aproximadamente a la edad de 4 a 5 años. Este proceso, junto con el empleo de los mecanismos de defensa conocidos con el nombre de formación reactiva, anulación y aislamiento, propios de las etapas pregenitales, dan lugar a la aparición de las obsesiones, las compulsiones y el carácter obsesivo.

Los impulsos no descargados ejercen constante presión sobre el sujeto, para la irrupción en la conciencia y descarga; las defensas, por lo tanto, deben mantener una constante energía opuesta para mantener la represión, con lo que queda establecido un equilibrio dinámico de fuerzas contrarias que consume la existencia del enfermo.

Los síntomas obsesivo son, pues, la expresión de los impulsos rechazados, que llegan a la conciencia en forma trasformada, y de las fuerzas que se oponen a ellos aunque, por el mecanismo de aislamiento, pierden el carácter subjetivo y se manifiestan sólo como ideas. Lo que se expresa a través de las obsesiones no son los impulsos sádico anales rechazados, sino precisamente la defensa contra los mismos o las órdenes del superyó.

Se desarrolla la neurosis obsesivo - compulsiva cuando, a consecuencia de la ansiedad originada por los impulsos edípicos, el niño, en lugar de reprimir y convertir, abandona sus impulsos genitales y regresa a la fase anal - sádica. La presión de los impulsos anales en busca de descarga origina nuevos conflictos y obliga a la utilización de otras maniobras defensivas.

El proceso de regresión sádico - anal da lugar, además, a las siguientes modificaciones en la estructura del aparato psíquico: intensificación de las tendencias agresivas (concientes o inconcientes), ambivalencia (en la anulación y bisexualidad), cambios en el yo y en el superyó (yo regresivo y superyó sádico y seudomoral), pensamiento de tipo mágico - omnipotente (rituales) y el carácter anal (rasgos caracterológicos)

Melanie Klein

Durante el segundo estadio oral y el primer estadio anal se establecen las condiciones para que, en el segundo de los estadios anales, se inicie ya la neurosis obsesiva, que no se hace manifiesta hasta el período de latencia. El conflicto edípico no se inicia en la fase fálica, sino que comienza en períodos más tempranos, junto al desarrollo del superyó.

Según ella, el Edipo y el superyó se inician aproximadamente a mitad del primer año de edad. Durante la etapa oral sádica, los impulsos destructivos alcanzan su máximo apogeo y, como consecuencia de las frustraciones orales provenientes de la madre, el niño dirige sus impulsos orales hacia el pene del padre.

Debido al conocimiento filogenético del coito, el bebé se da cuenta que el cuerpo de la madre ha incorporado el pene del padre y dirige sus ataques contra esta imagen combinada y, como resultado de esto, espera un ataque vengativo de parte de ellos. El conflicto edípico se inicia tan pronto como el niño empieza a experimentar estos sentimientos de odio, lo que pone en marcha la formación del superyó en base a los impulsos destructivos unidos a la incorporación parcial de los objetos oral - sádicos.

La ansiedad que tratan de eliminar los actos obsesivos es precisamente la que se centra en el temor de destruir y ser destruido

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Re: encontre esto... entendi poco

Mensaje  Invitado el Mar Sep 23, 2008 4:20 pm

¿Se puede saber qué no entiendes de toda esta larga parrafada?

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Re: encontre esto... entendi poco

Mensaje  roseta el Vie Mayo 01, 2009 11:38 pm

me está produciendo somnolencia.

roseta

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